Bạc Liêu: Vì sao Ban Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Lợi bị đề nghị kiểm điểm?

Thanh tra tỉnh Bạc Liêu vừa ban hành kết luận thanh tra về công tác quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) tại Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Lợi (viết tắt là Trung tâm, giai đoạn 2021 - 2022), qua đó, đã phát hiện nhiều hạn chế, sai phạm.

Cụ thể, trong công tác lập hồ sơ bệnh án, kê đơn, cấp thuốc BHYT, thanh toán chi phí sử dụng giường bệnh và dịch vụ kỹ thuật y tế, qua kiểm tra trên hệ thống giám định BHYT phát hiện một số sai phạm trong quá trình điều trị, như: chỉ định dịch vụ kỹ thuật xét nghiệm chưa phù hợp với chẩn đoán, sử dụng loại thuốc chống chỉ định cho bệnh nhân thiếu máu cục bộ, chỉ định thuốc chưa đúng quy định của Bộ Y tế…

Năm 2021 - 2022, Trung tâm sử dụng và thanh quyết toán với tổng số tiền hơn 37 tỷ đồng, trong đó có một số nội dung chưa đúng quy định.

Điển hình như: chi phụ cấp ưu đãi nghề số tiền gần 240 triệu đồng, phụ cấp độc hại hơn 60 triệu đồng, tiền học phí 5,7 triệu đồng… Các khoản sai phạm này cần xuất toán thu hồi nộp vào ngân sách Nhà nước.

Ngoài ra, đối với việc thanh toán chế độ phụ cấp thường trực và tiền ăn chênh lệch thiếu hơn 53 triệu đồng, kiến nghị đơn vị chi trả cho viên chức và người lao động.

Thanh tra cũng phát hiện Trung tâm đã chi sai nguồn hơn 850 triệu đồng; các khoản nợ tạm ứng đến thời điểm thanh tra số tiền là hơn 400 triệu đồng; chứng từ thanh toán sai niên độ kế toán với số tiền hơn 340 triệu đồng; chứng từ thanh toán thiếu thủ tục hơn 40 triệu đồng.

Ngoài ra, Trung tâm đã mượn nguồn kinh phí cải cách tiền lương để chi hoạt động cho khối điều trị, trong khi nguồn kinh phí thực nhận từ bảo hiểm xã hội (BHXH) chưa sử dụng hết còn tồn đến cuối năm 2022 số tiền gần 4 tỷ đồng.

Từ những sai phạm trên, Thanh tra tỉnh kiến nghị Sở Y tế tổ chức kiểm điểm rút kinh nghiệm đối với Ban Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Lợi.

Đồng thời, kiểm điểm rút kinh nghiệm đối với cá nhân được giao nhiệm vụ kiểm tra, thẩm định xét duyệt quyết toán đối với Trung tâm.

Thanh tra tỉnh cũng đề nghị BHXH tỉnh tổ chức kiểm điểm rút kinh nghiệm đối với bộ phận phụ trách công tác giám định, quyết toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT tại Trung tâm để xảy ra những hạn chế, tồn tại như kết luận đã nêu.

Ngoài ra, Thanh tra tỉnh kiến nghị xuất toán thu hồi số tiền gần 310 triệu đồng, chi trả cho viên chức, người lao động hơn 53 triệu đồng, chấn chỉnh hơn 400 triệu đồng, điều chỉnh nguồn hơn 850 triệu đồng, hoàn trả nguồn cải cách tiền lương hơn 780 triệu đồng…