Cứu sống bệnh nhi bị cây đâm xuyên họng lên sọ

27/04/2017 16:25

Bệnh nhi Đặng Hải P. (5 tuổi, Vĩnh Phúc) nhập viện do dị vật đâm xuyên họng, sau cú ngã vào hàng rào.

Cứu sống bệnh nhi bị cây đâm xuyên họng lên sọ 1

Hình ảnh dị vật trên phim MSCT

Các bác sĩ ba BV: Tai - Mũi - Họng T.Ư, Bạch Mai và Việt Đức đã cùng hội chẩn và phẫu thuật cứu sống một bệnh nhi có tổn thương hy hữu khi bị tai nạn trong sinh hoạt.

Đó là bệnh nhi Đặng Hải P. (5 tuổi, quê ở Vĩnh Tường, Vĩnh Phúc) nhập viện do bị dị vật đâm xuyên họng, sau cú ngã vào hàng rào. Dị vật đâm xuyên ngang từ họng lên trên và mạnh tới mức khiến dị vật gãy làm đôi, sau đó tiếp tục đâm sâu sát nền sọ, làm rách động mạch chủ trong. Khi bệnh nhi được đưa đến viện, qua thăm khám, các bác sĩ không thấy tổn thương sâu mà chỉ thấy vết rách màn hầu, dị vật đâm vào cực trên amidan.

Bệnh nhi được khâu tổn thương, sức khỏe ổn định và xuất viện. Tuy nhiên, sau đó, bệnh nhi đột ngột nôn ra máu và rơi vào tình trạng hoảng loạn, buộc phải tái nhập viện. Khi tiến hành nội soi vùng họng, phát hiện bệnh tích trên vòm, triệu chứng của bệnh giãn mao mạch niêm mạc đường hô hấp trên. Bệnh nhi được điều trị đến khi ổn định và ra viện. Sau đó ít ngày, cháu P. lại có biểu hiện nôn ra máu, tiếp tục nhập viện lần 3 trong tình trạng trụy mạch hoàn toàn.

Lần này, phát hiện hình ảnh dị vật đứt làm 2 đoạn, đâm vào nền sọ làm rách động mạch cảnh trong, là nguyên nhân gây phình mạch dẫn đến tình trạng bệnh nhi chảy máu, nôn ra máu nhiều lần. Các bác sĩ liên viện, chuyên gia đầu ngành phẫu thuật đầu - cổ, mạch máu, tai - mũi - họng đã phải cẩn trọng cân nhắc chỉ định phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhi. Ca mổ diễn ra căng thẳng, bởi tổn thương nằm ở vị trí hiểm. May mắn, ca mổ thành công và bệnh nhi đang dần hồi phục, chờ ngày xuất viện.

Vũ Anh